广泛期小细胞肺癌一线 EP 方案或可小型化为一天用药

逐步形成泊苷联合顺铂（EP）是广泛期小细胞肝癌（ED-SCLC）的二线疗程。韩国的 CHO 主治医师在 MOLECULAR AND CLINICAL ONCOLOGY 杂志上发表文章，建筑设计了一项一天的改进 EP 建议疗程 ED-SCLC，以优化疗程低药物和使用可让。改进 EP 建议将现代建议中会 3-5 天的连续疗程经药物调整改为 1 天疗程只需，逐步形成泊苷分二次输注，每次 120 mg/m2，顺铂 60 mg/m2，二药都是在放射治疗第一天执行，每 3 周一个周期，最多进行 6 个周期。数据分析招募了 36 同上 ED-SCLC 病患者，审核改进 EP 建议的确实和兼容性。36 同上病患者中会，24 同上依赖于普遍性反应，总反应率 66%，完全缓解率 3%，部分缓解率 63%，中会位总肉食动物 11.8 个月，无进展肉食动物 7.3 个月。在短期内 1 年的 OS 和 PFS 分别为 35 和 17%。所有病患者放射治疗耐受较好，只有 1 同上出现 4 级非儿科口服，没有疗程之外死亡。逐步形成泊苷和顺铂的药物气压分别为预估药物的 94.7 和 98.5%。这是一项回顾性数据分析，审核改进 EP 建议的确实和兼容性，初步分析方法改进建议较现代建议二线疗程 ED-SCLC 的优势。改进建议中会药物药物是现代 EP 建议中会最低推荐药物，以期优化疗程低药物，逐步形成泊苷在一天内多次使用以期更高药物应用的便利性。全部疗程完成一段时间是6 小时。得出结论改进 EP 建议低药物和较好，且疗程无需频密药物调整或是疗程提前。原先的 ED-SCLC 的 III 期临床中会，不论疗程建议如何，OS 都反转于 9‑11 个月，没有明显优化。该数据分析中会改进 EP 建议疗程后，OS 和 PFS 分别为 7.3 和 11.8 个月，符合标准在短期内的病患者肉食动物一段时间。虽然样本量小且为回顾性数据分析，但改进 EP 建议清楚地显示出可给予的确实，尽管建议中会的药物都是现代 EP 建议中会最低可给予药物。以外尚无数据分析表明极低气压的放射治疗建议疗程 ED-SCLC 可以产生更好的结果，只会产生更多的口服。较少侵袭性的建议组成可能是疗程实践的另一种自由选择，可能会降低疗程之外口服的发生率、减少住院一段时间以及总的医疗费用。既往试制显示 EP 建议疗程 ED-SCLC，很大一部分病患者才会出现疗程之外口服，从而加剧疗程提前或是药物调整，所以在疗程步骤中会需要迅速调整药物药物或是提前疗程以降低毒副作用。在这项数据分析中会给予改进 EP 疗程后，没有病患者出现 4 级中会性粒细胞减少、血小板减少或是粒细胞缺乏性发热，说明该建议低药物较好，尤其对老年或是体能状态较差病患者可能是更好的自由选择。虽然这项数据分析依赖于很多不足和局限性，但作为中期数据分析已初步表明了其确实和兼容性。因其较好的兼容性、低药物和便利性，下一步将进行实用价值随机临床相对改进 EP 与现代 EP 建议作为二线疗程 ED‑SCLC。

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编辑： 王春红