精索及输精管炎症

　　精索中除输精管之外的组织感染，包括血管、淋巴管和结缔组织等，绝大部份是急性发作，病原体常为普通细菌或结核杆菌，常同时伴随附睾炎等疾患细菌等病原体侵入淋巴管累及全部精索组织，表现为沿精索走向的疼痛，并向阴囊、阴茎预会阴部放射。全身还会发热、畏寒，可采取抗生素或抗痨医治。对特殊缘由引发的精索炎，要选择相应的药物进行医治。

　　2、精索炎

　　感染局限在输精管，常是1种输精管的节段性感染。急性发作时表现为输精管的明显疼痛与触痛；亚急性或慢性发作时，则表现为输精管变粗、变硬呈纤维化和结节般串珠状肿大。1般普通细菌感染多半呈急性发作，可用抗生素医治，症状减退比较迅速。相反，亚急性或慢性感染，特别是使用1般抗生素医治无效者，要斟酌1些特异性病原体感染。经手术切除病变输精管经病理检查发现，特异性输精管炎种类很多，有结核性、淋菌性等，单从输精管的表现很难作出诊断，如结合邻近前列腺、精囊、附睾、睾丸的病变，诊断便容易确立。另外，还有1种肉芽肿性输精管炎，是由于精索遭到损伤或实施输精管结扎术后产生，输精管上出现无痛性肿块，目前认为这是1种本身免疫性病变，当输精管损伤或结扎时，精子穿透或外渗到周围组织，引发本身免疫反应而酿成输精管肉芽肿性改变，可采取抗生素与激素联合医治，如症状明显、肿块较大，则宜手术切除。

　　1、输精管炎

　　单纯精索或输精管感染罕见，1般都是与睾丸、附睾、前列腺或精囊的感染有关。通过炎症的直接蔓延或通过输精管腔内传播抵达而至；有时也可通过血行或淋巴途径造成。致使精索或输精管道感染的病原体多半是链球菌、大肠杆菌等普通细菌，也能够是结核杆菌、淋球菌或梅毒螺旋体等特异性病原体。

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