请不要因为阳萎而苦恼

王联同志：

　　信悉。你和很多男青年1样因阳萎而苦恼。

　　阳萎是平常诊疗工作中很常见到的症状。由于你的信有1定代表性，故此在这里公然回答你。

　　阳萎的科学定义是：男性有性生活的要求，但在准备性交时，阴茎不能勃举，但举而不坚，以致不能插入阴道，进行性生活。阳萎的缘由，可分为两大类，第1类是由于真的有客观存在的疾病，引发阳萎，医学上叫做器质性阳萎。另外一类是由于心理因素，医学上叫做精神性阳萎。在临症中，大多数病人是精神性阳萎。

　　器质性阳萎可见于患重病的病人，内分泌病的病人，神经系统病的病人等，在临症上比较常见的是：肾功能衰竭（尿毒症）、肝硬化、甲状腺性能亢进、类无睾症、糖尿并慢性肾上腺功能不全、周围神经炎、侧索硬化症、重症肌无力等，这些疾病，要到医院检查和医治，才能解决问题。有些药物也可引发阳萎，如长时间服用甲基多绊（降血压药）、阿托品（治腹痛药）、巴比妥类（安息药）、毛地黄（强心药）、心得安、利血同等药物。只要停服这些药物1段时间，阳萎就能够康复。

　　精神性阳萎常常是心理因素造成：①青少年时期由于没有接受科学的性教育，如恋爱方面的精神创伤、同性恋、手淫恶习或首次性交失败等问题，都可造成阳萎。②精神因素：在性交前，因种种缘由感到精神负担而焦虑，如忧愁自己阴茎太小，对方会不满意；曾有过性生活不够和谐的经历，性交前缺少自信心；缺少性知识，怀疑自己有病，没有性交的能力；有思想负担，心情抑郁；担心性交会引发不良影响，如惧怕对方妊娠等。③感情因素：如夫妻间感情破裂，存在抱恨，或1向在性生活上不和谐（如频度、延续时间、快感等）；④其它：如工作太疲劳，情绪紧张或苦闷，性交的频度过量，性交的场所不适合（如怕人碰见），和封建迷信或宗教思想的影响。

　　1般来讲，如果在夜间或凌晨起床前，有阴茎的勃举，而在准备性交时却不能，这大都是精神性阳萎。器质性阳萎是在任何情况下，都不可能有阴茎勃举的。这点在分别是哪1类阳萎很有帮助。在临症中，绝大多数的阳萎是精神性阳萎。

　　精神性阳萎的医治，要从找出引发阳萎的心理因素着手，临症上常见到的是：由于缺少性知识，新婚之夜或则茫然失措，或则鲁莽从事，致使性交失败，继而以后产生阳萎；有些是由于性生活不和谐，如早泄或不射精，女方不能得到性满足，便怨恨、鄙弃或侮辱男方，在以后的性生活中，男方便有1定的潜伏性的思想负担，怕女方再次不满意，遂产生阳萎；有少数人虽从未经历过性生活，但新婚之夜，自己认为少年时有手淫和遗精等情况，恐怕不能性交，因精神负担而造成阳萎。还可列出1些其它缘由，此处从略。医治这类病人，在了解病史以后，应针对其具体心理因素，在夫妻双方都在场的情况下，给予详细的解释，说明精神性阳萎其实不是器质上有甚么疾病存在，而主要是心理因素造成。解决这个问题要男女双方共同努力，在性生活上要相互体贴、同情、体谅、关照和鼓励，在实践进程中，要相互摸索和适应，逐渐积累经验，掌握彼此的性规律，这样，自然会使双方的性生活得到和谐。特别是女方，应向男方坦率表明，夫妻间的乐趣其实不单纯是性交和生育的关系，而更主要的是友谊、爱情，生活上相互帮助，事业上共同登攀。女方的体贴、体谅和信任，常能使男方消除思想负担，1旦能消除思想负担，男方的阳萎症每能不药自愈，在临床上这类例子，据作者的有限经验，是屡见不鲜的。阳萎取得初步消除后，还要作好巩固工作。还要给予病人1些性生活怎样才能得到美满和谐的指点，使双方能在性生活上适应合作，共同建立美满的家庭。

　　阳萎病人最好能与女方分居1段时间，在这段时间里，力求生活规律正常，避免劳累，并尽可能避免有任何性刺激。适当地作太极拳、气功等锻炼，大有好处。这段时间以1个月左右为好。1直至男女双方均有强烈的性愿望的情况下，才重新过性生活。

　　重新开始过第1次性生活是关键的1步，必须指点男女双方很好地配合。男方要培养出有坚定的自信心，对女方要温情体贴。在女方来讲，要温顺顺从，多说些鼓励的话。只要第1次美满成功，以后，只要适当地加以指点，夫妇间的性生活自然会美满。

　　固然，在医生指点下，适当服用1些药物，也有1定帮助，如谷维素等调剂植物神经系统的药物；辩证论治地利用1些中药，如右归丸、5子衍宗丸等，亦有帮助。

　　用上述方法综合医治，据统计约６０～９０％的精神性阳萎的病人可以治愈。
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